别嘌醇片（信谊）

【药品名称】别嘌醇片（信谊）

【通用名称】别嘌醇片

【生产企业】上海信谊万象药业股份有限公司

【功效主治】用于①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。

【用法用量】口服成人常用量：初始剂量一次50mg，一日1～2次，每周可递增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周测血和尿尿酸水平，如已达正常水平，则不再增量，如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。儿童治疗继发性高尿酸血症常用量：6岁以内每次50mg，一日1～3次；6～10岁，一次100mg，一日1～3次。剂量可酌情调整。

【化学成分】别嘌醇片主要成分为别嘌醇，其化学名为1H-吡唑并[3，4-d]嘧啶-4醇。 分子式：C5H4N4O 分子量：136.11

【性  状】本品为白色片。

【适用疾病】痛风 肾结石 高尿酸血症 尿酸性肾病 肾病

【药理作用】本品是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而存2～4周时下隆最为明显。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为6000mg／kg，腹腔注射LD50为750mg／kg；小鼠经口LD50为700mg／kg，腹腔注射LD50为160mg／kg。

【相互作用】1 饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时，应用别嘌醇片要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者，别嘌醇片与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道。 2 别嘌醇片与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者。 3 别嘌醇片与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量。 4 别嘌醇片与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4～1/3。 5

【不良反应】停药后一般均能恢复正常。 1 皮疹：可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久，及经对症处理无效，并有加重趋势时必须停； 2 胃肠道反应：包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等； 3 白细胞减少，或血小板减少，或贫血，或骨髓抑制，均应考虑停药； 4 其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等； 5 国外曾报道数例患者在服用别嘌醇片期间发生原因未明的突然死亡。

【禁 忌 症】对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。