孕妇能使用异丙托溴铵气雾剂吗？

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孟凡

专业医师

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你好，孕妇是不能使用异丙托溴铵气雾剂的。异丙托溴铵气雾剂异丙托溴铵吸入后可很快吸收，估计吸入后的全身生物利用度低于用药量的10%。静脉给药后异丙托溴铵的肾脏排泄为46%，静脉用药终末清除期的半衰期约为 1.6小时。由放射标记法测定的清除药物及代谢产物的半衰期是3.6小时。异丙托溴铵不通过血脑屏障。经口吸入或经胃肠道口服，沙丁胺醇可快速完全在体内吸收。3小时内达血浆最高浓度。24小时后经尿原形排出。消除半衰期为4小时。沙丁胺醇可通过血脑屏障，其浓度大约为血浆浓度的5%。已证明异丙托溴铵和沙丁胺醇共同雾化治疗时，不增加单独使用其中任一药物的全身吸收。

2019-01-24 07:52:21

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唐霭

助理医师

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问题分析：异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱类药，具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用，可用于慢性阻塞性肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等引起的支气管痉挛、喘息的缓解和维持治疗。其作用较明显，起效快，持续时间较长。妊娠(尤其妊娠前三个月)或哺乳期的女性是禁用药品，除非医师认为必要时才可使用。所以，不建议孕妇使用异丙托溴铵气雾剂。

意见建议：孕期忌吃热性食品，例如狗肉、羊肉、胡椒粉等。如果孕妇经常服用温热性的食品，容易导致气血失调，会加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状。

2019-01-24 07:52:34

助理医师

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问题分析：异丙托溴铵气雾剂的性状，本品为无色或浅黄色澄明液体；有醇臭。异丙托溴铵气雾剂具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用，对慢性阻塞性肺部疾病有平喘作用，其作用较明显，起效快，持续时间较长。而青光眼、前列腺肥大及对本品有过敏患者均忌用。

有些患者妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。所以，是否能使用，建议根据病情咨询医生。

意见建议：孕期进补，应该遵循“宜凉忌热”的原则，即使是水果，也应该吃性味平、凉之物，例如生梨、桃子等。所以产前进补应该遵医嘱，以免损害母体和胎儿健康。

2019-01-24 07:51:47

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