左乙拉西坦和托吡酯对于儿童癫痫的单药治疗是安全有效的

关键字: 左乙拉西坦 托吡酯 儿童癫痫

时间: 2016-01-08 09:00:57

儿童癫痫是儿童时期最常见的一种良性部分性癫痫,有明显的遗传倾向。此症状群表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动。

一项关于左乙拉西坦(LEV)和托吡酯(TPM)对儿童癫痫单药治疗的有效性临床研究。方法:纳入收治的儿童癫痫患者45例,随机分组为左乙拉西坦治疗组(A组)20例,托吡酯治疗组(B组)25例。治疗剂量:A组初始剂量25ms/d,每周增加25mg,目标量为6~8mr:/(d·kg),在6~7周内达到目标剂量。B组起始剂量为0.5~1.0m(d·kg),根据病情每周增加0.5~1.0mr,/(d·kg),最终维持剂量为4—6ms/(d·kg)。随访3—12个月。

研究结果显示:A组左乙拉西坦单药治疗的总有效率为85%,B组托吡酯单药治疗的总有效率为88%。通过研究结果,我们可以得出的结论是:左乙拉西坦和托吡酯对于儿童癫痫的单药治疗是安全有效的。

左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物,体外、体内试验显示,左乙拉西坦抑制海马癫痫样突发放电,而对正常神经元兴奋性无影响,提示左乙拉西坦可能选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播。

综上所述,左乙拉西坦在所有抗癫痫药物中药代动力学理想,具有口服易吸收、生物利用度高、平均消除半衰期约7h等优点,不良反应少,所以是一种理想的抗癫痫药。而托吡酯安全性好、服药方便、不需监测血药浓度,符合疗效高、副作用小、安全范围大的用药原则,是一种广谱抗癫痫药物。