鸟氨酸-天门冬氨酸联合拉克替醇散治疗肝性脑病的效果好
关键字： 拉克替醇散 肝性脑病
时间： 2015-12-20 15:32:43
拉克替醇散是口服给药，能治疗肝性脑病和慢性便秘的治疗。拉克替醇散可于就餐时服用或与饮料混合服用。以每日排软便二次为标准，增减本品的服用剂量。推荐的初始剂量为每日每公斤体重0.6g，分3次于就餐时服用。可于就餐时服用或与饮料混合服用。以每日排软便二次为标准，增减本品的服用剂量。推荐的初始剂量为每日每公斤体重0.6g，分3次于就餐时服用。
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
一项关于鸟氨酸-天门冬氨酸联合拉克替醇散治疗肝性脑病的临床试验如下：选择30例肝性脑病患者，在综合治疗的基础上，给鸟氨酸-天门冬氨酸每日20g静脉滴注；拉克替醇散起始剂量20g，每日3次口服或鼻饲，并根据病例个体化情况，调整剂量至每天排便2~3次，7~10天为一疗程。另选25例患者作为对照组，给予一般综合治疗，同时给谷氨酸钾每日18.9 g或谷氨酸钠每日11.5g治疗7~10天。
结果：治疗组病死率明显下降，与对照组相比，有显著差异；在降低血氨及促进脑电图改善方面，两组也存在显著差异。结论：鸟氨酸—天门冬氨酸联合拉克替醇散治疗慢性重型肝炎合并肝性脑病，疗效显著，值得临床应用。
