门冬氨酸鸟氨酸联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病疗效
关键字： 门冬氨酸鸟氨酸 乙酰谷酰胺 肝性脑病
时间： 2016-02-17 17:47:05
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门冬氨酸鸟氨酸能直接参与肝细胞的代谢，并能激活肝脏解毒功能中的两个关键酶，因而能够协助清除对人体有害的自由基，增强肝脏的排毒功能，迅速降低过高的血氨，促进肝细胞自身的修复和再生，从而有效地改善肝功能，恢复机体的能量平衡。
乙酰谷酰胺为谷氨酰胺的乙酰化合物，有改善神经细胞代谢，维持神经应激能力及降低血氨的作用，并能通过血脑屏障，用于脑外伤昏迷、肝昏迷、偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、脑外伤后遗症、智力减退、神经性头痛及腰痛等。
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查、密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断。
为了研究门冬氨酸鸟氨酸联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病疗效，有临床试验如下：肝性脑病患者88例，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组48例患者在口服乳果糖及支链氨基酸 基础上，采取门冬氨酸鸟氨酸10g加入250mL 5%葡萄糖注射液中静滴，2次/d；乙酰谷酰胺0.6g加入250mL 5%葡萄糖注射液中静滴，1次/d.对照组40例患者在常规治疗的基础上应用乙酰谷酰胺0.6g加入250mL 5%葡萄糖注射液中静滴，1次/d.2组均连续治疗7d.观察2组患者治疗前后血氨水平、谷丙转氨酶水平、血清总胆红素水平、清醒时间等情况，并进行对比分析。
结果：治疗7d后，治疗组总有效43例(89.6%)，死亡2例(4.2%)；对照组总有效25例(62.5%)，无效15例中12例(30.0%)死亡.与治疗前比 较，2组患者治疗后血氨水平、谷丙转氨酶水平、血清总胆红素水平均降低，清醒时间均延长。治疗组患者治疗后血氨水 平、谷丙转氨酶水平、血清总胆红素水平低于对照组，清醒时间短于对照组。
综上所述，门冬氨酸鸟氨酸联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病确切疗效，优于采取乙酰谷酰胺的单一疗法。
