醋氯芬酸肠溶片能和其它药物一同使用吗
关键字： 醋氯芬酸肠溶片 醋氯芬酸肠溶片相互作用
时间： 2015-05-29 15:30:08
醋氯芬酸肠溶片用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症，适宜欧中非甾体抗炎药。那么，醋氯芬酸肠溶片能和其它药物一同使用吗？
醋氯芬酸肠溶片与其他药物能否合用情况如下：
1、使用醋氯芬酸肠溶片时应避免与以下药物合用 非甾体消炎药会抑制甲氨喋呤在肾小管的分泌，可能具有轻微的代谢相互作用，从而导致甲氨喋呤清除率降低，故在高剂量甲氨喋呤治疗期间，应始终避免服用非甾体抗炎药物。
2、非甾体抗炎药与环孢菌素或他克利一起使用，因前者会降低肾脏前列腺素的合成，肾毒性风险增加，故联合治疗时应密切监测肾功能。 同时服用醋氯芬酸肠溶片和阿斯匹林或其它非甾体抗炎药物会增加副作用发生率，应予警惕。
3、非甾体抗炎药会削弱某些利尿药如呋喃苯胺酸、丁苯氨酸等的利尿作用，也会降低噻嗪利尿药的降压作用，与保钾利尿药同时使用会升高血钾水平，故应监测血钾；非甾体抗炎药和ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂同时使用，会增加失水病人急性肾功能衰竭的危险。
4、某些非甾体抗炎药物可抑制锂盐在肾脏的消除过程，使血中锂浓度升高，应避免与锂盐合用，若必须合用，应保证血清中锂水平可以经常测定。 非甾体抗炎药可抑制血小板聚集和损害胃肠道粘膜，可增加抗凝药物的活性，从而导致抗凝药用者胃肠道出血的倾向。应避免本品与香豆素类口服抗凝药、噻氯匹定、血栓溶解剂及肝素等合用。
5、醋氯芬酸肠溶片与以下药物联合用药需调整剂量或倍加注意 在使用本品时，即使使用低剂量甲氨喋呤，也应注意它们间可能产生药物相互作用，特别是肾功能不全的患者，如果在24小时内同时使用这两种药，更应警惕，因为甲氨喋呤血药浓度可能会增加而导致毒性增加。
6、醋氯芬酸肠溶片与苄氟噻嗪（利尿降压药）联合用药未发现对血压控制的影响，但也不能就此排除本品与其它抗高血压药如β-受体拮抗剂的联合使用时的相互作用。有报道指出，本品可能会引起低血糖，使用时应考虑调整降糖药物的剂量。
7、醋氯芬酸肠溶片主要通过细胞色素P4502C9代谢，因此可能有与苯妥英钠、地高辛、西米替丁、甲苯磺丁脲、保泰松、胺碘酮、咪康唑和磺胺苯吡唑等发生药物相互作用的风险。
8、由于醋氯芬酸肠溶片与血浆蛋白几乎完全结合，那些与蛋白高结合率的药物可能被本品置换，故应注意，需监测之。
醋氯芬酸肠溶片和其他药物相互作用的机制复杂，望各位患者根据医生指示合理用药，
