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硫唑嘌呤片不良反应有哪些

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时间: 2016-05-20 11:50:01

硫唑嘌呤片是临床的处方药品,通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,需在医师的指导下使用。几乎所有的药物都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同。那么,硫唑嘌呤片不良反应有哪些?

硫唑嘌呤片的不良反应有较巯嘌呤相似但毒性稍轻,可致骨髓抑制,功能损害,畸胎,亦可发生皮疹,偶见肌萎缩。硫唑嘌呤片主要作用是移植DNA、RNA的合成,进而抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的分化和增殖。临床上是用于类风湿关节炎、全身性红斑狼疮等疗效甚好。硫唑嘌呤片是嘌呤类似物,抑制腺嘌呤和鸟嘌呤的合成,进而抑制DNA合成,能减少狼疮病人的免疫复合物在肾脏沉积。硫嘌呤在免疫反应的后期可阻止淋巴细胞释放巨噬细胞刺激因子而抑制局部组织的炎症反应,具有抗炎活性。

别嘌呤醇可抑制巯基嘌呤(后者是硫唑嘌呤的活性代谢物)代谢成无活性产物,结果使巯基嘌呤的毒性增加,当二者必须同时服用时,硫唑嘌呤的剂量应该大大地减低,硫唑嘌呤可降低6-巯嘌呤的灭活率,6-巯嘌呤的灭活通过下列方式:酶的S-甲基化,与酶无关的氧化,或是被黄嘌呤氧化酶转变成硫尿酸盐等。硫唑嘌呤能与巯基化合物如谷胱甘肽起反应,在组织中缓缓释出6-巯嘌呤而起到前体药物的作用。

服用硫唑嘌呤片会出现过敏反应:如全身不适、头晕恶心呕吐腹泻发热、寒战、肌痛关节痛、肝功能异常和低血压。应立即停药和给予支持疗法,可使大部分病例恢复。可能产生剂量相关性、可逆性骨髓抑制,常见白细胞减少症,偶见贫血血小板减少紫癜。一般来说,硫唑嘌呤片的治疗意义是远远大于副作用的,不然硫唑嘌呤片也是无法上市供患者使用的,所以患者朋友可以放心服用。

综上所述,硫唑嘌呤片的不良反应有较巯嘌呤相似但毒性稍轻,可致骨髓抑制,肝功能损害,畸胎,亦可发生皮疹,偶见肌萎缩。在使用硫唑嘌呤片的过程中患者要注意硫唑嘌呤片的的使用说明,根据自身情况可向有经验的医生咨询相关的使用方法。若使用过程出现不适,需及时就诊。

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