治疗糖尿病药物“盐酸二甲双胍缓释片”篇
关键字： 2型糖尿病 盐酸二甲双缓释片
时间： 2015-04-01 17:28:51
糖尿病主要分为1型糖尿病及2型糖尿病。目前我国糖尿病人群达到1.2亿。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。其中2型糖尿病患者大多数选择药物治疗，药物则普遍选择磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及格列奈类胰岛素促分泌剂。
在治疗2型糖尿病时，可以选择盐酸二甲双胍缓释片。盐酸二甲双胍缓释片适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用；对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效；可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。空腹给予盐酸二甲双胍0.5克,其绝对生物利用度约为50%-60%。二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合，可部分进入红细胞。胃肠道壁内聚集较高水平的二甲双胍，为血浆浓度的10-100倍；肝、肾和唾液内含量约为血浆浓度的2倍多。
盐酸二甲双胍缓释片为降血糖药，可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，可使糖化血红蛋白下降1%-2%.其降血糖的机制是：增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用；增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。与胰岛素作用不同，卜可无促进脂肪合成作用，对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
一份关于盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效和安全性的研究报告。方法，以盐酸二甲双胍普通片为对照药，用随机单盲对照试验研究。结果，两组（盐酸二甲双胍缓释片组和盐酸二甲双胍普通片组）间治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白偏离基线值的差别均无统计学意义。两组间治疗后低密度脂蛋白偏离基线值比较，差别有统计学意义，盐酸二甲双胍缓释片组的降低值高于盐酸二甲双胍普通片组。两组间不良反应发生率的差异无统计学意义。结论，盐酸二甲双胍缓释片能显著降低低密度脂蛋白水平。患者耐受性好，不良反应轻微。
综上所诉，盐酸二甲双胍缓释片能有效治疗2型糖尿病，显著降低低密度脂蛋白的水平，值得临床推广应用。
