甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的疗效
关键字： 甲钴胺 胰激肽原酶 糖尿病周围神经病变
时间： 2015-11-05 09:24:11
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甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成，适用于周围神经病变。
胰激肽原酶能使激肽原降解成激肽，从而起扩张血管，改善微循环，调整血压等作用；同时还可以作为活化因子，激活纤溶酶原，提高纤溶系统和胶原水解酶活性，起到防血凝，抗血栓形成和防止基底膜增厚等重要生理作用。
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。高血糖是导致周围神经病变的主要原因。糖尿病周围神经病变的症状在临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。
为了观察甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病患者周围神经病变的疗效。有关专家做了以下研究，方法选择糖尿病并发周围神经病变患者60例，随机分为两组，A组（单用甲钴胺组）30例，每日给与甲钴胺针剂静脉注射0.5mg，连续2周，2周后予以甲钴胺0.5mg口服每天3次，持续10周；B组（联合治疗组）30例，在前组的基础上加服胰激肽原酶240 U,每天3次，连续治疗12周。评估患者治疗前后神经症状改善的情况以及神经病变自觉症状问卷（TSS）评分的变化情况。
研究结果显示，治疗后两组患者神经症状及神经病变自觉症状问卷评分均有明显好转，且B组优于A组。通过研究结果，我们可以得出的结论是，甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变有良好的效果，这一方案值得在临床的推广。
