西米替丁治疗急性有机磷农药中毒并发上消化道出血的效果
关键字： 西米替丁 西米替丁功效 急性有机磷农药中毒 上消化道出血
时间： 2015-08-18 16:19:02
有机磷农药中毒症状出现的时间和严重程度，与进入途径、农药性质、进入量和吸收量、人体的健康情况等均有密切关系。有机磷农药中毒可并发消化系统疾病，其中以上消化道出血为常见。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。另外，中度或大量出血还会有发热的症状。
对于大出血的患者宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。此外，注意补充血容量，可用药物止血治疗，必要时采取手术治疗。
为了观察急性有机磷农药中毒并发上消化道出血患者的临床治疗效果。方法是选取40名的急性有机磷农药中毒并发上消化道出血的患者作为研究对象,所有患者均予以清除毒物、保持呼吸道顺畅、使用制酸剂西米替丁或奥美拉唑等措施予以治疗,观察治疗效果。
观察结果显示：40名患者全部治愈,没有患者需要转入外科手术。临床症状消失时间（4.32±1.21）小时,阿托品化时间（4.82±1.26）小时,胆碱脂酶恢复时间（3.84±1.12）小时,重新给药次数（7.24±2.31）,患者在用药的过程中无烦躁、尿潴留等并发症发生。
通过观察结果，我们可以得到的结论是：对于急性有机磷农药中毒并发上消化道出血患者,应采取早发现、早治疗措施,迅速将毒物排出体外,这样才能达到满意的临床效果。
