哪种糖尿病药物效果好
关键字： 糖尿病
时间： 2016-07-20 15:25:01
没有一种药物治疗2型糖尿病脱颖而出的包时减少心脏病的风险,中风或过早死亡,一项新的研究评论发现。分析数以百计的临床试验发现没有证据表明任何一个糖尿病药物,或药物组合,比其他人。研究人员说,结果支持目前建议先尝试一个年长,更便宜的药物——二甲双胍(Glumetza,二甲双胍能够)——对大多数2型糖尿病患者。
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克利夫兰诊所的糖尿病专家和内分泌学会的成员Kevin Pantalone博士说：“很少有专家同意,但这是其中之一。”“二甲双胍,如果没有禁忌症或难耐,应该是一线治疗2型糖尿病患者,”他说。二甲双胍可引起胃部不适和腹泻,所以一些患者无法每天坚持下去,Pantalone解释说,他没有参与这项研究。和肾脏疾病的人通常不应该拿走它,他说。有超过2900万的美国人患有糖尿病,主要是2型,根据美国疾病控制和预防中心。常与肥胖有关的疾病,会导致长期血糖水平高。随着时间的推移,这会导致并发症,这种asheart疾病、中风、肾衰竭和神经损伤,CDC说。有许多种类的药物降低血糖水平。
不清楚的是这些药物是否工作比其他人更好地防治糖尿病并发症和扩展人们的生活。新的分析发现没有明显的赢家。但是研究人员还警告不要得出结论:审查没有专门设计的试验是否任何药物延长人的生命。主要是,他们看了“生化”效应——比如药物降低血糖,Suetonia帕默解释说,首席研究员的工作。在这项研究中,帕尔默的团队齐心协力的结果从301年九类糖尿病药物临床试验测试。药物包括旧备用如二甲双胍、胰岛素、磺酰脲类药物如格列吡嗪(Glucotrol)和glimepiride(Amaryl)。其他试验观察新的、更昂贵的类,包括thiazolidinediones如吡格列酮(Actos)和罗格列酮(文迪雅);和民进党抑制剂,如sitagliptin(Januvia)和saxagliptin(Onglyza)。
许多试验测试只有一个药物治疗,但在100年研究与二甲双胍药物组合使用。总的来说,二甲双胍工作,或比其他药物降低血糖水平,这项研究发现。防止并发症或延长人们的生活,没有单一的药物或药物组合站。根据帕默,但问题是缺乏证据,这不同于证明所有药物都是平等的,她说。Pantalone同意了。“这[分析]包括许多研究的时间短,”他说,并指出一些竞选只有六个月。这很重要,他解释说,因为美国食品和药物管理局只需要自2008年糖尿病药物进行心血管安全性测试。所以老药物从来没有经历这一过程。加上,Pantalone说,有证据表明从近期试验两种新的糖尿病药物,事实上,抑制orstroke死于心脏病的风险。这些药物是一种可注射的药物称为liraglutide(Victoza)和口服药物称为empagliflozin(Jardiance)。
然而,二甲双胍是推荐的一线药物。Pantalone说,它不仅可以降低血糖,但也会包含一个低风险的低血糖(血糖潜在危险滴)。如果需要再添加另一种药物,Pantalone说,决定应基于一个人的整体健康和不同药物的副作用。一些药物,如胰岛素和磺酰脲类药物,例如,更容易引起低血糖。其他人可以导致体重增加,Pantalone说。无论使用何种药物,他强调说,生活方式的改变对2型糖尿病患者仍然是关键。这项研究发表在7月19日的《美国医学协会杂志》上。
