头孢泊肟酯片（司力能）

【药品名称】头孢泊肟酯片（司力能）

【通用名称】头孢泊肟酯片

【生产企业】苏州东瑞制药有限公司

【功效主治】上呼吸道感染：咽喉炎、扁桃体炎。下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎。副鼻窦炎、中耳炎。泌尿系统感染：淋菌性尿道炎、肾盂肾炎、膀胱炎。皮肤和软组织感染：毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎、皮下脓肿、淋巴管（结）炎、疖、疖肿症、痈、瘭疽、化脓性甲沟（周）炎、汗腺炎、簇状痤疮、感染性粉瘤、肛门周围脓肿；乳腺炎。前庭大腺炎、前庭大腺脓肿。牙周炎、牙冠周炎、颌炎。

【用法用量】口服，本品宜饭后服用。 成人：上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等100mg(1片)，一日二次，疗程5－10天。下呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作,200mg(2片)，一日二次，疗程10天。急性社区获得性肺炎，200mg(2片)，一日二次，疗程14天。单纯性泌尿道感染，100mg(1片)，一日二次，疗程7天。急性单纯性淋病，单剂200mg(2片)。皮肤和皮肤软组织感染，400mg(4片)，一日二次，疗程14天。 儿童：急性中耳炎10mg/kg一日一次，或5mg/kg一日二次400mg~200mg(每日最大剂量不超过400mg一日一次，或200mg一日二次)，疗程10天。扁桃体炎、鼻窦炎，10mg/kg/天(最大剂量不超过200mg/天，分二次服用)，疗程5-10天。

【化学成分】头孢泊肟

【性  状】头孢泊肟酯片为薄膜衣片，出去包衣后显白色或者类白色

【适用疾病】丹毒 扁桃体炎 鼻窦炎 尿道炎 膀胱炎 肾盂肾炎 牙周炎 支气管炎 支气管扩张症 肺炎 痤疮 急性支气管炎 前庭大腺炎 慢性支气管炎 痈 乳腺炎 中耳炎 冠周炎 脓肿 肾炎 毛囊炎 上呼吸道感染 疖

【药理作用】 药理作用 头孢泊肟酯为口服广谱第三代头孢菌素，进入体内后经非特异性酯酶水解为头孢泊肟发挥抗菌作用，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效。本品的作用机理是通过抑制微生物细胞壁的生物合成而达杀菌作用。本品对β-内酰胺酶稳定，所以对青霉素和头孢菌素类耐药的许多产β-内酰胺酶的微生物对本品仍敏感。本品对某些超广谱β-内酰胺酶无效。 体外和临床感染研究均证实本品对以下大多数微生物有活性：1，需氧革兰氏阳性微生物：金黄色葡萄球菌(包括产青霉素酶的菌株，但是对耐甲氧西林的葡萄球菌无效)、腐生性葡萄球菌、肺炎链球菌(除耐青霉素菌株)、化脓性链球菌。2，需氧革兰氏阴性微生物：大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌(包括产β－内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌、淋球菌(包括产青霉素酶菌株)。 本品体外对以下大多数微生物有活性，但是其临床意义尚不清楚：1，需氧革兰氏阳性微生物－无乳链球菌、链球菌(C、F、G组)。但本品对肠球菌无效。2，需氧革兰氏阴性微生物－异型枸橼酸菌、催产克雷伯菌、普通变形杆菌、雷氏普罗维登斯菌、副流感嗜血杆菌。但本品对多数假单胞菌属和肠杆菌无活性。3，厌氧革兰氏阳性微生物－大消化链球菌属。 毒理研究 遗传毒性：体内、外研究(包括Ames试验、染色体畸变试验、非程序DNA合成试验、有丝分裂重组、基因回复、正向基因突变试验和体内微核试验)结果均未发现本品有遗传毒性。 生殖毒性：当大鼠经口给予本品剂量约为100mg/kg/天(以体表面积计，为人用剂量的2倍)，均未见本品对动物生育力和生殖功能有任何影响。无致畸和胚胎毒性。家兔剂量达30mg/kg/天(以体表面积计，为人用剂量的1－2倍)时，也未见致畸和胚胎毒性。目前尚无充分和严格的孕妇研究资料，由于动物的试验并不能完全预测人的情况，所以，孕妇只有在确实需要时才能使用。本品尚无在分娩中使用的经验，所以，只有在确实需要时才能使用。 头孢泊肟酯可在人乳汁中分泌。由于本品对哺乳的婴儿有潜在的严重反应，所以应权衡对母亲和婴儿的利弊后，再确定是中断哺乳或中断给药。 致癌性：尚无本品动物长期致癌性研究资料。

【相互作用】抗酸剂或H2受体拮抗剂可减少其吸收并降低其血药浓度峰值；丙磺舒可升高其血浆浓度水平。

【不良反应】文献报道，使用该品治疗可能会发生以下的不良反应： 1 胃肠道反应：有时出现恶心、呕吐、腹泻、软便、胃痛、腹痛、食欲不振或胃部不适感，偶见便秘等。 2 过敏症：如出现皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴结肿胀或关节痛时应停药并适当处理。 3 血液：有时出现嗜酸粒细胞增多、血小板减少，偶见粒细胞减少。 4 肝脏：有时出现AST、ALT、ALF、LDH等上升。 5 肾脏：有时出现BUN、Cr上升。 6 菌群交替症：偶见口腔炎、念珠菌症。 7 维生素缺乏症：偶见维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血

【禁 忌 症】对青酶素或β-内酰胺类抗菌素过敏的患者禁用;对头孢泊肟过敏的患者禁用。