盐酸苯乙双胍片（爱普森）

【药品名称】盐酸苯乙双胍片（爱普森）

【通用名称】盐酸苯乙双胍片

【生产企业】江苏亚邦爱普森药业有限公司

【功效主治】盐酸苯乙双胍片用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人，尤其是肥胖者和伴高胰岛素血症者，用盐酸苯乙双胍片不仅有降血糖作用，还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些经磺酰脲类治疗效差的糖尿病患者，盐酸苯乙双胍片与磺酰脲类降血糖药合用，可产生协同作用，较分别单用的效果更好。

【用法用量】剂量应遵医嘱，采用个性化给药原则。 1．单独治疗给药方法：开始治疗时，一般口服每日一次，每次25mg，餐前服用；数日后，可增加给药次数至2～3次，每次25mg。 2．与磺酰脲类药物合用时：第一周每天一次，每次25mg，餐前服用；第二周检测血糖后，可逐渐增加每天给药次数至每天2～3次，每次25mg，直至血糖水平降至或接近正常值。 3．盐酸苯乙双胍片每天最大口服剂量一般不超过75mg，否则易发生高乳酸血症或乳酸性酸中毒；为了减少胃肠道副反应，盐酸苯乙双胍片应与食物同服。

【化学成分】盐酸苯乙双胍片主要活性成分为盐酸苯乙双胍

【性  状】盐酸苯乙双胍片为白色片。

【适用疾病】II型糖尿病 伴高胰岛素血症 糖尿病

【药理作用】盐酸苯乙双胍为双胍类口服降血糖药，盐酸苯乙双胍片不刺激β细胞分泌胰岛素，用药后血中胰岛素浓度无明显变化。盐酸苯乙双胍片降血糖的作用机制可能是： ①增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用； ②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等； ③抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出； ④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖； ⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，盐酸苯乙双胍片无促进脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

【相互作用】与胰岛素合用，降血糖作用加强，应减少胰岛素剂量；盐酸苯乙双胍片可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。

【不良反应】1．常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口有金属味； 2．可有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹； 3．亦可发生乳酸性酸中毒，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释； 4．可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼细胞性贫血，也可引起吸收不良。

【禁 忌 症】1．2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况； 2．糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）； 3．静脉肾盂造影或动脉造影前； 4．严重心、肺疾病患者； 5．维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者； 6．全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）； 7．酗酒者； 8．已知对盐酸苯乙双胍片过敏者。