硫酸妥布拉霉素注射液（西南药业）

1肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。 2硫酸妥布拉霉素注射液1个疗程不超过7～14日。 3交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对硫酸妥布拉霉素注射液过敏。 4对患者（尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者）应注意监测：（1）听电图：对老年患者须在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测高频听力损害；（2）温度刺激试验：在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测高频听力损害。 (2)温度刺激试验：在用药前﹑用药过程中定期及长期用药后用以检测前庭毒性。 (3)尿常规检查和肾功能测定，在用药前﹑用药过程上中定期测定肾功能，以防止严重肾毒性反应。 (4)在用药过程中应注意监测本品的血清浓度，一般于静脉滴注后30分钟到1小时测血清峰浓度，于下次用药前测血清谷浓度，当峰浓度超过12μg/ml﹑谷浓度超过2μg/ml时易出现毒性反应。 5.肌酐清除率在70ml/分钟以下者其维持剂量须根据测得的肌酐清除率进行调整。 5.本品静脉滴注时必须经充分稀释。可将每次用量加入50～200ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释成浓度为1mg/ml(0.1%)的溶液，在30～60分钟内滴完(滴注时间不可少于20分钟)，小儿用药时稀释的液量应相应减少。 6.本品不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。不宜皮下注射，因可引起疼痛。 7.长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。 8.应给患者补充足够的水分，以减少肾小管损害。 9.对实验室检查指标的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶﹑门冬氨酸氨基转移酶﹑血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙﹑镁﹑钾﹑钠浓度的测定值可能降低。