盐酸环丙沙星片（科瑞）

【药品名称】盐酸环丙沙星片（科瑞）

【通用名称】盐酸环丙沙星片

【生产企业】重庆科瑞制药(集团)有限公司

【功效主治】敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关节感染如急慢性骨髓炎、化脓性关节炎。严重全身感染如败血症、菌血症及免疫缺陷合并感染。

【用法用量】口服。(1)成人常用量：一日0.5～1.5g，分2~3次。(2)骨和关节感染：一日1～1.5g，分2~3次，疗程4～6周或更长。(3)肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g，分2~3次，疗程7～14日。(4)肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。(5)伤寒：一日1.5g，分2~3次，疗程10～14日。(6)尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，疗程5~7日；复杂性尿路感染，一日1g，分2次，疗程7～14日。(7)单纯性淋病：单次口服0.5g。

【化学成分】盐酸环丙沙星

【性  状】片剂

【适用疾病】盆腔炎 菌血症 淋病 鼻窦炎 膀胱炎 肾盂肾炎 烧伤 支气管炎 肺炎 囊性纤维化 胸膜炎 前列腺炎 腹膜炎 败血症 支气管肺炎 泌尿道感染 慢性支气管炎 反复呼吸道感染 脓胸 中耳炎 附睾炎 骨髓炎 脓肿 胆囊炎 胆管炎 慢性骨髓炎 化脓性关节炎 肾炎 子宫内膜炎 纤维化病 慢性肾盂肾炎 乳突炎 关节炎

【药理作用】本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

【相互作用】1 尿碱化药可减少盐酸环丙沙星片在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2 含铝或镁的制酸药可减少盐酸环丙沙星片口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服盐酸环丙沙星片前２小时，或服药后６小时服用。 3 盐酸环丙沙星片与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 4 环孢素与盐酸环丙沙星片合用时，其血药浓度

【不良反应】1 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3 过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4 偶可发生： (1) 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2) 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3) 结晶尿，多见于高剂量应用时。 (4) 关节疼痛。 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

【禁 忌 症】对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。