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【注射用奈达铂100mg的注意事项】注射用奈达铂的使用注意事项-宝芝林药品库
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注射用奈达铂

注射用奈达铂
注射用奈达铂的注意事项

1.注射用奈达铂应尽可能在具有肿瘤化疗经验的医师指导下使用,慎重选择患者,应具有应对紧急情况的处理条件。2.听力损害、骨髓、肝、肾功能不良、合并感染和水痘患者及老年人慎用。3.注射用奈达铂有较强的骨髓抑制作用,并可能引起肝、肾功能异常。应用注射用奈达铂过程中应定期经常检查血液、肝、肾功能并密切注意患者的全身情况,若发现异常应停药并适当处置。对骨髓功能低下及肾功能不全及应用过顺铂者,应适当降低初次给药剂量;注射用奈达铂长期给药时,毒副反应有增加的趋势,并有可能引起延迟性不良反应,应密切观察。4.注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。5.注射用奈达铂主要由肾脏排泄,应用注射用奈达铂过程中须确保充分的尿量以减少尿中药物对肾小管的毒性损伤。必要时适当输液及使用甘露醇、速尿等利尿剂。由于有报道应用速尿等利尿剂时,会加重肾功能障碍,听觉障碍,所以应进行输液等以补充水分。另外,饮水困难或伴有恶心、呕心、食欲不振、腹泻等的患者应特别注意。6.对恶心、呕吐、食欲不振等消化道不良反应应注意观察,并进行适当的处理。7.合用其它抗恶性肿瘤药物(氮芥类、代谢拮抗类、生物碱、抗生素等)及放疗可能使骨髓抑制加重。8.育龄患者应考虑注射用奈达铂对性腺的影响。9.注射用奈达铂只作静脉滴注,应避免漏于血管外。10.注射用奈达铂配制时,不可与其它抗肿瘤药混合滴注,也不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等)。11、注射用奈达铂忌与含铝器皿接触。注射用奈达铂在存放及滴注时应避免直接日光照射。12.注射用奈达铂在国外的临床试验中(共632例),突然死亡2例及因阿-斯综合症(Adams-StokesSyndrome,心脏传导阻滞引起的脑缺氧综合症)死亡1例。突然死亡的1例患者死于因高血压而引起心功能不全;另1例患者死于既往心肌梗塞所引起的冠脉梗塞,或者由于脑部转移引起的出血。阿-斯综合症发作的1例,给药前可见心电图ST段降低,怀疑由于应用注射用奈达铂而引起的食欲不振、贫血是此次发作的诱因,但进行尸检没有异常发现,不能表明注射用奈达铂与此相关。

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