注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（中诺药业）

1． 用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。2．交叉过敏反应：对头孢菌素类、头霉素类、灰黄霉素或青霉胺过敏者，对注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠也可过敏，对一种青霉素过敏者也可能对其他青霉素过敏，故有青霉素过敏史者应避免使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。3．有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎者皆应慎用；肾功能减退者应适当减量。（见用法用量）4．注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠含钠，需要控制盐摄入量的患者使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠时，应定期检查血清电解质水平：对于同时接受细胞毒药物或利尿药治疗的患者，要警惕发生低血钾症的可能。5．在肾功能减退病人应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠前或应用期中要测定凝血时间。一旦发生出血，应即停用。6．发生假膜性肠炎者应进行粪便检查、艰难梭菌培养以及此菌的细胞毒素分析。7．肝、肾功能不全者，应监测哌拉西林的浓度以调整剂量。8．应定期检查造血功能，特别是对疗程≥21日的患者。9．现有的临床研究资料表明注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠对于医院内下呼吸道感染及复杂性尿路感染的疗效不佳。10．对诊断的干扰：应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠期间直接抗球蛋白（Coombs）试验可呈阳性，也可出现血尿素氮和血清肌酐升高、高钠血症、低钾血症、血清氨基转移酶和血清乳酸脱氢酶升高、血清胆红素增多。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。少量哌拉西林可自母乳中排泄，使婴儿致敏，出现腹泻、念珠菌感染和皮疹，故哺乳期妇女应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠应暂停哺乳。【儿童用药】12岁以下儿童使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的安全有效性尚不清楚。【老年患者用药】老年患者肾功能减退，应适当调整剂量。【药物过量】同使用其他青霉素类药物一样，如果通过静脉途径给药，而用量超过推荐剂量，病人可能会出现神经肌肉兴奋或抽搐的表现。