乳糖酸阿奇霉素注射液（玉奇）

【药品名称】乳糖酸阿奇霉素注射液（玉奇）

【通用名称】乳糖酸阿奇霉素注射液

【生产企业】济南利民制药有限责任公司

【功效主治】本品适用于敏感病原体所引起的下列感染: 1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉给药治疗的社区获得性肺炎。 2.由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉给药治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。

【用法用量】将乳糖酸阿奇霉素注射液 加入到250ml或500ml 的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml,静脉滴注,滴注时间为:浓度为1.0mg/ml,滴注小时；浓度为2.0mg/ml,滴注1小时。 治疗社区获得性肺炎:成人用量为每次0.5g,每天1次,至少连续用药2天,继之换用口服阿奇霉素口服制剂0.5g/天,治疗7～10天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。 治疗盆腔炎:成人用量为每次0.5g,每天1次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂0.25g/日,以7天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染,则应合用抗厌氧菌药物。

【化学成分】本品主要成分为乳糖酸阿奇霉素。

【性  状】本品为无色澄明液体。

【适用疾病】盆腔炎 厌氧菌感染 淋病 沙眼 肺炎 社区获得性肺炎 病原体

【药理作用】阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括： 革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、(溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。 本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。 厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。 性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。 其他微生物：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲交原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。 作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成

【相互作用】1．与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。2．与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。3．与下列药物同时使用时,建议密切观察患者：地高辛-使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺-急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。三唑仑-通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药-提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。⒋ 与利福布汀合用会增加后者的毒性。

【不良反应】1．乳糖酸阿奇霉素注射液常见不良反应有: (1)胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等。 (2)局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等。 (3)皮肤反应:皮疹、瘙痒等。 (4)其他反应:如厌食、头晕或呼吸困难等。 2．乳糖酸阿奇霉素注射液尚可引起下列反应: (1)消化系统:消化不良、胃肠胀气、口腔念株菌病、胃炎等。 (2)神经系统:头痛、嗜睡等。 (3)过敏反应:支气管痉挛等。 (4)其他反应:味觉异常等。 (5)实验室检查:血清、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计

【禁 忌 症】对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。