单硝酸异山梨酯氯化钠注射液(孚顺)

【药品名称】单硝酸异山梨酯氯化钠注射液(孚顺)

【通用名称】单硝酸异山梨酯氯化钠注射液

【生产企业】江西赣南海欣药业股份有限公司

【功效主治】心绞痛,慢性心功能不全

【用法用量】静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整,一般有效剂量为每小时2～7mg。开始剂量60 g/分,一般剂量60～120 g/分,每日一次,一次20mg,10天为一疗程。

【化学成分】单硝酸异山梨酯

【性  状】尚不明确。

【适用疾病】心绞痛 慢性心功能不全

【药理作用】单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。

【相互作用】尚不明确。

【不良反应】与其他硝酸盐类药物一样,在使用过程中特别是在给药初期可能会因血管扩张,出现头痛、恶心等症状。 （1）常见的有：由体位性低血压引起的眩晕、昏厥,面颊和颈部潮红；严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁；皮疹、视力模糊、口干则少见。 （2）逾量时的临床表现：按发生率的多少,依次为：口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热甚至抽搐。

【禁 忌 症】1.急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）； 2.严重低血压（收缩压<90 mmHg）； 3.急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）； 4.肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。