青霉素V钾片（道君）

【药品名称】青霉素V钾片（道君）

【通用名称】青霉素V钾片

【生产企业】吉林道君药业股份有限公司

【功效主治】本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

【用法用量】口服给药： 1.成人 (1) 链球菌感染：一次125～2.0mg，每6～8小时1次，疗程10日。 (2)肺炎球菌感染：一次250～500mg，每6小时1次，疗程至退热后至少2日。 (4)葡萄球菌感染、螺旋体感染（奋森咽峡炎）：一次2.0～500mg，每6～8小时1次。 (5)预防风湿热复发：一次250mg，一日2次。 (6) 预防心内膜炎：在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品2g，6小时后再加服1g。 2.儿童。 (1) 按体重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小时1次；或一次3.75～14 mg/kg，每6小时1次；或一次.～18.7 mg/kg，每8小时1次。 (2)预防心内膜炎：27kg以下小儿剂量比成人减半。

【化学成分】本品主要成分为青霉素V钾。

【性  状】本品为白色或类白色片。

【适用疾病】丹毒 扁桃体炎 鼻窦炎 感染性心内膜炎 支气管炎 肺炎 风湿热 猩红热 肺炎链球菌性肺炎 中耳炎

【药理作用】1.药理作用: (1)青霉素V是高效抗菌的口服青霉素。它通过抑制细胞壁生物合成而对敏感增殖微生物具有杀菌作用。 (2)青霉素V的抗菌谱与苄青霉素相同，包括A、C、G、H、L和M组链球菌；肺炎链球菌；不产生青霉素酶的葡萄球菌；奈瑟氏球菌；猪红斑丹毒丝菌；李斯特氏菌；棒状菌；炭疽杆菌；放线菌；链杆菌；多杀巴斯德氏菌；小螺菌和螺旋菌属（如钩端螺旋体、密螺旋体、疏螺旋体和其他螺旋体）以及多数厌氧菌（如消化球菌、消化链球菌、梭杆菌、梭菌等）。对一些肠球菌的菌株（D组链球菌）也有敏感性。 2.毒理研究: (1)单剂量毒性42天到56天的人鼠服用青霉素V钾的LD50据报道人于1.040mg/kg体重。 (2)多剂量毒性用含有青霉素V游离酸且含量变化的食物（2000mg/kg体重）喂养雌性大鼠，两个月后实验组和对照组的生长曲线基本相同。以每日200mg/kg体重的青霉素V游离酸分别喂养三只狗，两个月后，动物的实验室参数和显微镜下器官检查无任何变化。

【相互作用】1丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素V钾片在肾小管的排泄，因而使青霉素V钾片的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2β）延长，毒性也可能增加。2青霉素V钾片与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。3青霉素V钾片不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。4青霉素V钾片与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。5青霉素V钾片可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。6氯霉素

【不良反应】1常见恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。 2过敏反应：皮疹（尤其易发生于传染性单核细胞增多症者）、荨麻疹及其他血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等。 3二重感染：长期或大量服用青霉素V钾片可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。 4少见溶血性贫血、血清氨基转移酶一过性升高、白细胞减少、血小板减少、神经毒性和肾毒性等。

【禁 忌 症】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。