托西酸舒他西林分散片（贝隆）

【药品名称】托西酸舒他西林分散片（贝隆）

【通用名称】托西酸舒他西林分散片

【生产企业】东药集团沈阳施德药业有限公司

【功效主治】（1）上呼吸道感染 鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等（2）下呼吸道感染 支气管炎、肺炎等（3）泌尿道感染及肾盂肾炎（4）皮肤、软组织感染（5）淋病。

【用法用量】口服。 成人(包括老年人)及体重≥30kg的儿童 一次0.375～0.75g，一日2次。 体重 疗程一般为5～14日 ，必要时可延长。由溶血性链球菌所引起的感染，疗程至少10日，以防止急性风湿热或肾小球肾炎的发生。治疗非特异性淋病时，可单剂量口服2.25 g，加服1 g丙磺舒，以延长氨苄西林和舒巴坦的血药浓度的维持时间。

【化学成分】托西酸舒他西林分散片主要成份为：托西酸舒他西林。其化学名称为：（+）羟甲基-（2S，5R，6R）-6-[（R）-（2-氨基-2-苯乙酰氨基）-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0正庚烷-2-羧酸酯，（2S，5R）-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0 正庚烷-2-羧酸酯S,S-二氧化物对甲苯磺酸盐。 分子式： C25H30N4O9S2•C7H8O3S 分子量：766.8

【性  状】托西酸舒他西林分散片为白色或类白色片。

【适用疾病】淋病 扁桃体炎 鼻窦炎 肾盂肾炎 支气管炎 肺炎 泌尿道感染 中耳炎 肾炎 上呼吸道感染

【药理作用】本品为舒巴坦与氨苄西林的酯化物，口服后经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林为本品中的杀菌成份，作用于细胞活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制，而起杀菌作用。舒巴坦本身对细菌抑制性作用弱，是一种竞争性不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，它与β-内酰胺类抗生素联合应用后，能获得良好的协同作用。本品对多种革兰氏阳性与革兰氏阴性细菌有效，包括：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐青霉素与一些耐甲氧苯青霉素菌株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其它链球菌属等阳性菌，阴性菌包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、布兰汉氏卡他菌、埃希氏杆菌、克雷伯氏杆菌、奇异变形杆菌等，厌氧菌包括脆弱杆菌。

【相互作用】（1）丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少托西酸舒他西林分散片在肾小管的排泄，因而使托西酸舒他西林分散片的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2b）延长，毒性也可能增加。 （2）托西酸舒他西林分散片与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 （3）托西酸舒他西林分散片不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。 （4）托西酸舒他西林分散片与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。 （5）托西酸舒他西林分散片可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。 （6

【不良反应】（1）过敏反应 斑丘疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、偶可发生剥脱性皮炎及严重过敏反应（过敏性休克）等。 （2）消化道反应 腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐等。 （3）思睡、镇静、疲劳，不适及头痛等。 （4）贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统异常。 （5）肝功能异常 如血清氨基转移酶和血清胆红素增高。 （6）偶见间质性肾炎。 （7）二重感染 长期或大量应用托西酸舒他西林分散片可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染。

【禁 忌 症】对青霉素类药物过敏者禁用。