服用希罗达会出现不良反应吗？

请问，服用希罗达会出现不良反应吗？怎么预防好？

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莫玄

助理医师

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希罗达的不良反应有1、消化系统：希罗达最常见的不良反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。严重的(3-4级)不良反应相对少见。 2、皮肤：在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征：表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见，但严重者很少见。 3、一般不良反应：常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，但均不严重。 4、神经系统：头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见，但严重者少见。 5、心血管系统：下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。 6、血液系统：中性粒细胞减少且少见也不严重，贫血极少见也不严重。 7、其他：厌食及脱水常见，但重者极少见。

1970-01-01 00:00:00: 向TA提问

陈纪

专业医师

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希罗达的不良反应较少，以下情况可能与之有关：1、腹泻：卡培他滨可引起腹泻，有时比较严重。对于出现严重腹泻的患者应给予密切监护，若患者开始出现脱水，应立即补充液体和电解质。在合理用药范围，应及早开始使用标准止泻治疗药物（如洛哌丁胺）。必要时需降低给药剂量。2、脱水：开始接受卡培他滨治疗时应防止和纠正脱水。病人出现厌食、虚弱、恶心、呕吐或腹泻易迅速转为脱水。当出现2 级（或以上）脱水症状时，必须立即停止本品的治疗，同时纠正脱水。直到病人脱水症状消失，且导致脱水的直接原因被纠正和控制后，才可以重新开始本品治疗。针对不良事件的发生，调整给药剂量是必要的。3、手足综合征：出现2 或3 级手足综合征时应中断使用卡培他滨，直至恢复正常或严重程度降至1 级。出现3级手足综合征后，再次使用卡培他滨时应减低剂。4、高胆红素血症：如果药物相关的胆红素升高]3.0 X ULN 或肝转氨酶（ALT，AST）升高]2.5 X ULN，应立即中断使用卡培他滨。当胆红素降低至≤3.0 X ULN 或者肝转氨酶≤2.5 XULN，可恢复使用卡培他滨。

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