怀孕能吃拉米夫定片吗？

得了慢性乙型肝炎，现在在怀孕期间，请问可以吃拉米夫定片吗？

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满意答案

苏志

专业医师

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19283

怀孕前3个月不要使用拉米夫定。尚未确定拉米夫定对人类妊娠安全性的影响。对动物繁殖的研究未显示拉米夫定有致畸作用，该药对雄性和雌性动物的生育能力无影响。当怀孕雌兔体内的拉米夫定与人类相当的剂量水平时，拉米夫定引起动物早期胚胎死亡。虽然动物的生殖研究不一定总能预料人类的反应，但建议在妊娠的前3个月不要使用拉米夫定。

1970-01-01 00:00:00

医生回答专区

乔医

助理医师

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问题分析：拉米夫定片主要成分是拉米夫定，是橙黄色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。贺普丁(拉米夫定片)主要用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。抗病毒药物拉米夫定(LAM)抑制乙型肝炎病毒(HBV)的疗效已被临床公认，并得到广泛应用。妊娠期使用LAM可能达到抑制病毒复制，缓解肝脏病变和阻断HBV母婴传播的双重目的。但LAM对母亲和胎儿的安全性问题尚存争议，所以国内对慢性乙型肝炎孕妇是否选择继续拉米夫定治疗仍持慎重态度，为安全起见，妊娠3个月内的患者不宜使用该品。妊娠3个月以上的患者使用该品需权衡利弊。

意见建议：在怀孕期间，应该保持均衡的饮食，这样才不用担心缺乏营养的情况，在平时可以适当吃一些蛋白质和钙质。为了宝宝的健康成长，妈妈们也特别注意孕期饮食。

1970-01-01 00:00:00

蔺药

助理医师

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问题分析：拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氦基转移酶ALT升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定片的妊娠分级是C级（动物实验显示药物能造成胎仔畸形或死亡，但还没有人类的相关报道），因此妊娠3月内该药物是禁用的。

意见建议：怀孕早期尤其是前3个月任何药物，毒物和放射线，酒精，感冒都可能导致胚胎发育受到影响的，所以在怀孕期间一定要特别注意。

1970-01-01 00:00:00

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