治疗不稳定型心绞痛之尼可地尔片篇

关键字：尼可地尔片不稳定型心绞痛

时间： 2015-04-20 18:10:29

喜格迈尼可地尔片¥87.90

不稳定型心绞痛患者的疼痛的程度更强，持续时间也长，而且在比较低的运动量的情况下也能诱发，休息时也可自发出现（卧位心绞痛），性质呈进行性（恶化型），这些改变可任意组合。大约30%的不稳定性心绞痛患者在发作后3月内可能发生心肌梗死。猝死少见，胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。

尼可地尔片适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用尼可地尔片。一般每日用量不宜超过60mg，大剂量用药易引起血压的过度降低。通常，成人的剂量为1次5mg，1日3次。根据症状轻重可适当增减。

尼可地尔片是抗心绞痛药。尼可地尔片属硝酸酯类化合物，具有阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，扩张冠状血管，持续性增加冠状动脉血流量，抑制冠状动脉痉挛的作用，在扩张冠状血管时，并不影响血压、心率、心肌收缩力以及心肌耗氧量。尼可地尔片还具有抑制血小板聚集防止血栓形成的作用。对冠心病的治疗具有良好的效果。

目的，观察复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法，将不稳定型心绞痛120例,随机分为2组,治疗组60例与对照组60例。2组均在常规治疗的基础上口服复方丹参滴丸,1次10粒,每日3次,连用2周。治疗组在对照组的治疗基础上应用口服尼可地尔片,1次1片,1日3次；症状改善不明显时可增加剂量:1次2片,1日3次,连用2周。

结果，心绞痛疗效:治疗组总有效率为81.7％,对照组为70.0％；心电图疗效:治疗组总有效率为76.7％,对照组为65.0％,2组比较,有显著性差异。结论，复方丹参滴丸联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效、安全可靠。