利培酮片和富马酸喹硫平片的疗效比较

关键字：利培酮片富马酸喹硫平片精神分裂症

时间： 2015-08-15 17:10:14

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利培酮片是一种选择性的单胺能拮抗剂，对5HT2受体、D2受体、α1及α2受体和H1受体亲和力高。对其它受体亦有拮抗作用，但较弱。对5HT1C，5HT1D和5HT1A有低到中度的亲和力，对D1及氟哌啶醇敏感的σ受体亲和力弱，对M受体或β1及β2受体没有亲和作用。

富马酸喹硫平片是一种非经典抗精神病药物，对多种神经递质受体有相互作用。在脑中，喹硫平对五羟色胺（5HT2）受体具有高度亲和力，且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力，对肾上腺素能α2受体亲和力低，但对胆碱能毒受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。

为比较利培酮片和富马酸喹硫平片对中、青年精神分裂患者的临床治疗效果，方法将72例精神分裂患者分为两组，每组36例。分别选用利培酮片和富马酸喹硫平片治疗。每日根据病情发展情况及用药后出现的不良反应，改变用药剂量或添加辅助药物。效果不明显者，可选择换药。结果两组药物治疗数日后，利培酮片组总有效率为97.22%；富马酸喹硫平片组总有效率为80.56%。两者统计学上有显著性差异，P值均小于0.05。利培酮片副作用发生率为72.22%，富马酸喹硫平片组副作用发生率为75.00%。两药的不良反应均较轻，患者的耐受性均较好，虽其作用点不同，但对症治疗后均可使药物副作用在不同程度上有所缓解。

结论利培酮片和富马酸喹硫平片对中、青年精神分裂均有一定疗效。虽然利培酮片在治疗中不良反应发生率略高，但因其对认知的保护性高，所以认为其在治疗中、青年精神分裂中临床疗效较富马酸喹硫平片好，可作为治疗中、青年精神分裂的临床一线药物。