普罗布考联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的疗效
关键字： 阿魏酸哌嗪片 糖尿病肾病
时间： 2015-09-08 17:50:22
保圣康 阿魏酸哌嗪片¥14.00
阿魏酸哌嗪片非肽类内皮素受体拮抗剂，是从中药川芎中提炼的主要成分为阿魏酸哌嗪经人工合成的中成药，具有多种药理作用。阿魏酸哌嗪片可直接清除自由基，保护肾小球内皮细胞，调节其内分泌功能，改善高凝状态和减少球内微血栓。这些都有利于改善肾小球滤过膜的屏障作用。临床实验证实阿魏酸哌嗪是新的非肽类内皮素受体拮抗剂,可竞争性阻断内皮素与其受体的结合,从而抑制系膜细胞增殖、降低肾小球滤过孔径。另外，阿魏酸哌嗪尚具有重要的抗氧化应激的作用。
糖尿病肾病是糖尿病病人重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与，在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。
为研究普罗布考联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的疗效，有临床试验如下：选取糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和治疗组，每组各40人。所有患者均给予糖尿病肾病的常规治疗。在此基础上，对照组餐后30 min口服阿魏酸哌嗪片，4片/次，3次/d。治疗组口服普罗布考片，4片/次，2次/d，阿魏酸哌嗪片的用法用量同对照组。两组均连续治疗12周。比较两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后胱抑素C（Cys C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、转换生长因子β1（TGF-β1）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清肌酐（Scr）、丙二醛（MDA）、血尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。
结果|：对照组和治疗组总有效率分别为72.5%、87.5%,两组比较差异无统计学意义。治疗后，两组各观察指标均有所改善,其中胱抑素C、高敏C反应蛋白、转换生长因子β1、转换生长因子β1、尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐、丙二醛、血尿素氮、尿β2微球蛋白显著降低，同组治疗前后比较差异无统计学意义；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异无统计学意义。
结论：普罗布考联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效抑制炎症发生过程、减轻蛋白尿,为糖尿病肾病的治疗提供了新方法。
