依帕司他片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的效果
关键字： 依帕司他片 黄葵胶囊 糖尿病肾病
时间： 2015-09-30 16:49:41
唐林 依帕司他片¥43.00
随着人口老龄化和生活方式的改变，糖尿病患病率呈快速上升趋势，糖尿病肾病为糖尿病常见慢性并发发症之一。糖尿病肾病发病机制十分复杂，包括糖基化终末产物生成，蛋白激酶C、多元醇通路、细胞因子的激活，肾小球血流动力学改变等。
依帕司他片是醛糖还原酶抑制药，能可逆的抑制与糖尿病慢性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用，可逆性抑制葡萄糖代谢为山梨醇，减少细胞内山梨醇浓度，降低细胞网的高渗状态，减轻细胞损伤，缓解糖尿病引起的的微血管病变。
黄葵胶囊主要成分为黄蜀葵花提取物，始载于《嘉佑本草》，性寒，味甘，人心、肾、膀胱经，具有清热利湿、解毒消肿功效。现代药理研究证实，黄蜀葵花提取物含有5种黄酮类化合物单体，具有抗炎、抗血小板聚集，清除氧自由基，提升超氧化物歧化酶的活性，清除免疫复合物，减轻肾小球免疫炎症反应，保护肾小管功能，降低尿蛋白，改善慢性肾脏病进程的作用。
为了观察依帕司他片联合黄葵胶囊对早期糖尿病肾病患者24 h尿微量清蛋白排泄量的影响及其临床疗效。方法是：将早期糖尿病肾病患者120例随机分为两组各60例，治疗组给予依帕司他片50mg，tid，po；黄葵胶囊2.5g，tid，po。对照组单用黄葵胶囊2.5g，tid，po。均治疗8周，观察两组临床疗效及治疗前后24 h尿微量清蛋白排泄量、空腹血糖、尿素氮及肌酐等指标变化。
观察结果显示：治疗组和对照组治疗后24 h尿微量清蛋白排泄量均明显下降,治疗组优于对照组。治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组（73.3%）,差异有统计学意义。
通过观察结果，我们可以得出的结论是：依帕司他片联合黄葵胶囊治疗DN可明显降低24 h尿微量清蛋白排泄量，并延缓糖尿病肾病的进展，是值得在临床上推广和使用的。
