治疗寻常型银屑病之卡泊三醇搽剂篇
关键字： 卡泊三醇搽剂 寻常型银屑病
时间： 2015-04-16 16:07:51
寻常型银屑病则是银屑病常见的一种，一般常见的患者有90%以上都是属于寻常型，因此也可以理解成为是基本的银屑病。银屑病是一种常见的慢性皮肤病，可见症状为红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，鳞屑剥去后有明显的出血点。银屑病可发生于任何部位，可由病毒感染、免疫失调、内分泌紊乱等引起，银屑病的病程可分为三期，本别是进行期、静止期和退行期。治疗应以按其程度进行治疗，轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。
治疗寻常型银屑病，可以使用卡泊三醇搽剂。卡泊三醇搽剂为微带粘性的澄明液体，少量涂于头部患处皮肤，能抑制皮肤细胞过度增生，减少细胞数增加人角化细胞并增强角化层内使蛋白交联的酶的活性。该品口服给药经肝脏代谢，半衰期很短，但口服生物利用度极低，因此多用于外用治疗；外用可能有暂时性局部刺激，极少数患者可能发生面部皮炎，但不易引起高钙血症，因此用于寻常性银屑病的治疗。少数患者用药后可能有暂时性局部刺激，极少数患者可能发生面部皮炎，对卡泊三醇搽剂成份过敏者或钙代谢失调者应禁用。
对卡泊三醇搽剂治疗寻常型银屑病的案例进行回顾，总结其治疗效果。方法为检索和阅读卡泊三醇搽剂治疗寻常型银屑病的临床研究文献,整理和分析其有效性和安全性。结果单用卡泊三醇搽剂的总有效率分别为43.3%(4周),75.8%(6周),45.1%(8周),77.6%(12周)。可统计的不良反应率为15.70%。偶见实验室指标异常。单用与他扎罗汀凝胶、哈西奈德乳膏、蒽林软膏、骨化三醇软膏相当,逊于他克莫司软膏、钙泊三醇倍他米松软膏。联合、序贯、封包等方法提高疗效、降低不良反应。结论卡泊三醇搽剂治疗寻常型银屑病安全、有效,联合、序贯、封包可优化治疗结果。
目前对寻常型银屑病无特效疗法。适当的对症治疗可以控制症状，但复发问题难以解决。对于新发的面积不大的皮损，尽可能采用涂药的方法。
