研究发现阿片类止痛药会给部分人带来致命的心脏病风险
关键字： 阿片类止痛药 心脏病
时间： 2016-06-15 10:10:01
而过量的危害患者中规定的阿片类止痛药如止痛药和芬太尼是众所周知的,一项新的研究发现意想不到的心脏病风险的药物。病人刚刚规定一个阿片类止痛药早死的风险提高了64%相比,患者给另一种止痛药。但是大部分的风险增加有关在睡眠中出现呼吸困难,其次是心律不规则和其他心血管并发症。
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纳什维尔的范德比尔特大学医学院卫生政策的研究作者Wayne Ray指出：“我们并不惊讶过量死亡的风险增加,这是众所周知的。”“然而,在心血管死亡风险的大量增加是一个新奇的发现,”Ray说道，“[和]它表明更加谨慎与阿片类药物在高心血管风险的病人,如那些有心脏病或糖尿病。”
在这项研究中,研究小组分析了1999年和2012年之间的数据收集近23000名患者,平均年龄48岁,刚刚开了长效阿片类药物。研究人员相比,在同等数量的患者数据得到另一种止痛药。备用药物包括抗惊厥药如加巴喷丁(加巴喷丁),普瑞巴林(普瑞巴林)和Tegretol(卡马西平)和低剂量的抗抑郁药。抗惊厥药物是用来控制癫痫发作,双相情感障碍和/或神经疼痛。
阿片集团在所有被发现的脸因任何原因死亡的风险增加64%,研究小组发现。但阿片类药物的病人也面临死亡的风险增加65%相关新的心脏并发症,调查结果显示。该研究的作者得出结论,交替止痛药应该支持尽可能在长效阿片类药物,特别是对那些有心脏病史的患者,心脏病或糖尿病。“我们认为,这是符合最近的疾病控制与预防中心的指导方针,阿片类药物应该作为最后一招,”Ray说道，“决定最好的方法的好处大于风险是通过仔细practitioner-patient讨论。”
约瑟夫·弗兰克博士是医学助理教授普通内科医学分部的科罗拉多大学的医学院。他警告说,虽然“我们学到了很多关于阿片类药物的风险近年来,我们还有很长的路要走。”他补充道,“可能有病人来说,功能的改善由于阿片类药物超过适度风险发现在这项研究中,但是这种平衡通常是具有挑战性的评估和病人交流,尤其是在繁忙的初级保健设置。”
但由于这项研究只关注用户首次阿片类药物所面临的风险,他强调需要更多的研究来评估风险所面临的那些试图戒烟的长期阿片类药物,“这种转变可以是非常困难的,可能会增加一些不良事件的风险有些病人。”Ray和他的团队他们的发现于6月14日发表在《美国医学协会杂志》上。
