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盐酸二甲双胍缓释片（美哒灵）
盐酸二甲双胍缓释片（美哒灵）的注意事项
1.乳酸性酸中毒:乳酸性酸中毒极少发生，但却很严重，是盐酸二甲双胍片或盐酸二甲双胍缓释片治疗期间，由于二甲双胍过量引发的代谢性并发症。报告的病例主要发生在2型糖尿病伴严重肾功能不全者、充血性心力衰竭患者、肝病患者、饮酒及进行放射造影检查者，且多数伴有医疗/手术问题和药物联合治疗。这些患者应暂时停用盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍缓释片，以防止乳酸性酸中毒的发生。乳酸性酸中毒的发作通常是不易察觉的，仅伴随一些非特异性症状，如不适、肌痛、呼吸窘迫、嗜睡和非特异性腹部紧张。个别患者可能出现体温降低、低血压和稳性心动过缓。在没有明确是否为乳酸性酸中毒之前，应暂停服用盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍缓释片。乳酸性酸中毒为临床急症，应立即住院治疗； 2.本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用； 3.1型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）； 4.用药期间须经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度； 5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量； 6.本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况； 7.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒
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