卡左双多巴控释片（息宁）

【药品名称】卡左双多巴控释片（息宁）

【生产企业】杭州默沙东制药有限公司

【功效主治】卡左双多巴控释片原发性帕金森氏病；脑炎后帕金森氏综合征；症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）；服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人；对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（渐弱现象），峰剂量运动障碍，运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少关的时间。

【用法用量】息宁中卡比多巴与左旋多巴的比例为1：4。息宁50/200每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。息宁25/100为半量剂型，每片含25mg卡比多巴和100mg左旋多巴。息宁的日剂量须谨慎调整确定。调整剂量期间应对患者进行严密监护，尤其要注意恶心或异常的不自主运动包括：运动障碍，舞蹈病和肌张力失常的出现或加重。 息宁50/200可整片或半片服用，息宁25/100只可整片服用。此服法可维持药片控释释放特性，不能咀嚼和碾碎药片。服用息宁时，除左旋多巴外，还可继续服用其它标准抗帕金森氏病药物，但需调整剂量。因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转，因此，息宁可用于接受吡多辛补充治疗的患者。 起始剂量：未接受过左旋多巴治疗的患者：息宁25/100是特别为从未接受过左旋多巴治疗的早期患者而设计的，也可用来辅助服用息宁50/200的患者进行剂量调整。息宁25/100的推荐起始剂量为每天2次，每次1片。对需要较多左旋多巴的患者，息宁25/100每天1-4片，分2次服用，一般耐受良好。息宁50/200在适当时亦可作起始治疗使用。息宁50/200的推荐起始剂量为每天2-3次，每次1片。左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg，或服药间隔不短于6小时。 正在使用传统左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂治疗的患者：息宁50/200的剂量应先调整到使左旋多巴的每天供给量比原先多约10%，尽管根据临床疗效，左旋多巴的剂量可能需要增加30%。白天息宁50/200的服药间隔应为4-8小时。 息宁50/200替代传统左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂的服药指南如下： 使用左旋多巴/脱羧酶抑制剂，左旋多巴每日总剂量为300-400mg者，换为息宁50/200每天2次，每次1片。 使用左旋多巴/脱羧酶抑制剂，左旋多巴每日总剂量为500-600mg者，换为息宁50/200每天2次，每次1.5片，或每日3次，每次1片。 使用左旋多巴/脱羧酶抑制剂，左旋多巴每日总剂量为700-800mg者，换为息宁50/200每天4片，分3次或3次以上服用（例如上午1.5片，下午1.5片和晚上1片）。 使用左旋多巴/脱羧酶抑制剂，左旋多巴每日总剂量为900-1000mg者，换为息宁50/200每天5片，分3次或3次以上服用（例如上午2片，下午2片和晚上1片）。当剂量调整所需的梯度为100mg时，可以服用息宁25/100，同时该规格也可替代半片息宁50/200使用。 正单用左旋多巴治疗的患者：开始服用息宁50/200前，必须已停用左旋多巴8小时或以上，轻至中度疾病患者，息宁50/200的推荐起始剂量是每日2或3次，每次1片。 剂量调整：开始治疗时，可根据治疗效果调整剂量和服药间隔。大多数病人的适宜剂量为息宁50/200每日2-8片，分数次服用，白天服药间隔为4-12小时。也有过使用较大剂量（多达12片）和缩短服药间隔（少于4小时）的情况，但通常不建议使用。当息宁50/200的服药间隔小于4小时或分次服药剂量不等时，建议每天的最后1剂给予较小的剂量。某些患者早晨服用第1剂息宁后的起效时间比普通片常要延迟1小时。建议每次剂量调整之间的间隔时间不少于3天。 维持量：由于帕金森氏病是进行性的，建议定期作临床评估，并按需调整息宁的服药方案。加用其它抗帕金森氏病的药物：抗胆碱能制剂，多巴胺激动剂和金刚烷胺可与息宁同时服用。当合并使用这些药物用于强化息宁治疗方案时，息宁需要进行剂量调整。对部分病情进展的患者，如需要在白天较短的时间内增加左旋多巴的量，卡左双多巴片10/100或25/100（半片或1片）可加入卡左双多巴控释片的服药方案中。 中止治疗：如果需要突然减少或中断服用息宁，应严密观察患者，特别对正在服用抗精神病药物的患者。如果患者需要进行全身麻醉，只要允许患者口服药物，就可继续使用息宁。若暂时中断了息宁的治疗，患者一旦能够口服药物，应立即给予常用剂量。

【性  状】卡左双多巴控释片为桃色椭圆形片。