硫酸羟氯喹片和甲氨蝶呤合用可治类风湿病吗？

硫酸羟氯喹片和甲氨蝶呤合用可治疗类风湿病吗？

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苏志

专业医师

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19283

硫酸羟氯喹片和甲氨蝶呤合用可治疗类风湿病。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎，最终导致关节畸形和功能丧失，严重影响患者的生活。硫酸羟氯喹片用于类风湿性关节炎，青少年慢性关节炎，盘状和系统性红斑狼疮，以及由阳光引发或加剧的皮肤病变。而甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受到抑制，从而抑制胸腺嘧啶合成，减少中性细胞的趋化作用，抑制炎性细胞因子的释放，从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。联合硫酸羟氯喹片治疗早期类风湿关节炎具有一定的效果，具体用药患者应遵医嘱。

1970-01-01 00:00:00

医生回答专区

牧乙

助理医师

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问题分析：类风湿性关节炎又称类风湿，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌，代谢，营养，地理，职业，心理和社会环境的差异，细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系。

甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受到抑制，从而抑制胸腺嘧啶合成，减少中性细胞的趋化作用，抑制炎性细胞因子的释放，从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。而硫酸羟氯喹片用于类风湿性关节炎，青少年慢性关节炎，盘状和系统性红斑狼疮，以及由阳光引发或加剧的皮肤病变。二者合用可治疗类风湿病。

意见建议：患者洗漱宜用温水，晚间洗脚，热水应能浸及踝关节以上，时间在15分钟左右，以促使下肢血流通畅。

1970-01-01 00:00:00

莫风

助理医师

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问题分析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎，最终导致关节畸形和功能丧失，严重影响患者的生活。甲氨蝶呤在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首推药物，临床研究结果显示，甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果明显，治疗后各项指标明显改善，而硫酸羟氯喹片用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。也是自身免疫疾病的治疗药物，可见，甲氨蝶呤片和硫酸羟氯喹片联合用药治疗早期类风湿关节炎是有效果的。

意见建议：有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

1970-01-01 00:00:00

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