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问题分析:阿托伐他汀钙片是一款临床上比较多见的高血脂药物,最常见的不良反应为胃肠道不适,其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。少见的不良反应有阳萎、失眠。有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。患者用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用该品时血氨基转移酶可能增高,有肝病患者服用该品还应定期监测肝功能试验。
意见建议:山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分,具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。
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问题分析:阿托伐他汀钙片的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见。该品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加生的危险。但是比较罕见,患者如出现以上不良反应,应立刻停药,马上就诊。
意见建议:保持能量摄入,并增加运动,防治超重和肥胖。年龄在70岁以上的老年高血脂患者,饮食治疗的意义并不大,因为对于他们来说,更重要的是营养。
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