强的松联合茶碱治疗支气管哮喘的临床研究

关键字：强的松茶碱支气管哮喘

时间： 2015-07-06 16:49:17

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强的松能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。

茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用。主要用于治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

通过探讨口服小剂量皮质激素联合茶碱治疗哮喘的安全性与有效性。方法：选择90例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为两组,观察组给予小剂量强的松5mg,一天一次＋茶碱缓释片100mg,一天两次,对照组给予强的松10mg,一天一次＋茶碱缓释片100mg,一天两次,比较两组治疗前后临床症状、肺功能及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能（HPAA）的变化。

通过实验，我们得出结果：两组治疗后临床症状评分及FEV1、FEV1占预计值的百分数均有明显改善,差异具有统计学意义,但两组间比较,差异无统计学意义;对照组治疗后血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、血浆皮质醇基础浓度及ACTH激发血浆皮质醇浓度均较治疗前降低,差异有统计学意义,但观察组上述指标治疗前后比较,差异无统计学意义。结论：口服小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘是一种安全有效的方法。